腮腺区肿块是腮腺肿瘤的主要临床特征，但由于肿瘤的良、恶性程度不同，其临床表现也有很大差别。良性的腮腺混合瘤、腺淋巴瘤一般不会伴随疼痛，恶性瘤也会转移，早期常伴有疼痛，还会侵犯到皮肤、面神经、咬肌等。低度恶性肿瘤与良性肿瘤的临床表现类似，但也有可能是良性的。
一、典型征候
1、良性肿瘤
(1)腮腺区肿瘤：无疼痛、大小不等、生长缓慢、边缘清晰、可移动。但下颌后窝的肿瘤不会影响到面神经，因为下颌骨和乳突的遮挡，所以不会引起面瘫。
2、恶性肿瘤
(1)腮腺区肿瘤：质地较硬，大小不一，形状不规则，生长迅速，局部腮腺常伴有麻木、疼痛等症状。肿瘤与深层组织可能会有粘连，造成与周边组织不清楚的关系，其移动性较差，主要以粘液表皮样癌、腺样囊性癌为主。
二、其它征兆
1、良性肿瘤
(1)腮腺杂合瘤：多为单发性，在肿瘤快速生长，并与周边组织发生粘连，并伴有疼痛、面神经麻痹等表现时，需注意是否存在恶性病变，同时还要注意颈部是否有淋巴结转移。
(2)腮腺淋巴瘤：大部分肿块发生在腮腺后下极，有一定的消长历史，可能是两侧或同侧的多灶性腮腺肿瘤，约20%左右。
2、转移：局部淋巴结转移可导致局部淋巴结转移，尤其是腺样囊性癌，可有远处转移。