舌下腺囊肿并不是一定要做手术。如果舌下腺囊肿比较小，发作不频繁，可以暂时不做手术。如果舌下腺囊肿比较大，经常发作，出现吞咽困难、说话困难、呼吸困难等症状，基本上就需要手术。舌下腺囊肿一般都是将舌下腺切除，这样就不会复发了。如果舌下腺囊肿是口外型的，需要将舌下腺全部切除，然后将囊腔内的囊液吸干，然后对下颌下区进行加压包扎。所以手术一般都需要全麻。