牙周病要不要拔牙，要看具体的情况。
牙周炎的临床表现分为轻度、中度和重度，轻度和中度的牙周炎都是不需要拔牙的，经过系统的牙周基础治疗，可以达到较好的效果。严重的牙周病，牙槽骨的吸收量大于1/2，或者到达根尖区，3度松动、移位，牙周反复渗出，这是一种不能再保存的牙齿，建议拔掉。这种类型的牙齿表面的菌斑不能完全去除，所以口腔中还有很多活动的细菌，会继续影响到其它的牙齿，需要进行系统的牙周基础治疗，以及牙周外科的治疗，来消除炎症，恢复正常的功能。后缺牙区的种植和修复是在牙周炎控制下才能进行的。