急性根尖周炎和慢性根尖周炎有一定的差别，首先，急性的根尖周炎的发作很快，主要是因为急性的炎症，会有很大的痛苦，而且牙齿也会有很大的松动，不过拍x线片并没有发现有什么特别的改变。慢性根尖周炎一般都是慢性的，一般不会出现明显的疼痛，慢性根尖周炎患者会出现瘘口、吞咽乏力、牙齿颜色改变等症状，但并不会很严重，拍x线片会发现根尖周炎的根尖部出现了一些异常，并且非常的明显。建议患者通过根管治疗来缓解。