水平阻生齿不一定要拔掉，拔牙与否，要看具体情况来决定是拔牙还是观察是否拔牙。
如果患者患有严重的口腔疾病的话，就需要考虑拔除，因为这也会给以后的口腔健康带来一定的影响，甚至还会导致很多并发症发生。若水平阻生齿已引起食物嵌塞，已引起本身龋坏，或已引起邻近前牙牙根吸收，或引起前邻近牙齿龋齿或牙周炎、牙齿松动等，那么，在此条件下，水平阻生齿就不得不拔，且愈早愈拔愈佳，越早拔除对其他牙龈组织可以起到一定的预防作用，它可以起保护作用，因此上述水平阻生齿一定要拔掉。