牙龈出现了根尖周炎，不一定要吃抗生素，对于慢性根尖周炎，可以不用。对于慢性根尖周炎，推荐的是机械疗法，可以通过根管来治疗。
当然，如果是慢性根尖周炎在进行根管手术时，如果发生了剧烈的急性疼痛，并且不能完全的缓解，则需要使用一些药物。如果是急性的根尖周炎，一般都是在进行根管的局部处理，在进行局部的脓肿切开引流的时候，要服用一些抗生素。抗生素服用3-6天可以达到一定的抗炎症效果。