牙齿中间空了一个大洞是发生了龋齿，龋齿会形成一个底大口小的洞，起初不疼不痒，病人很难发觉等到出现一些临床症状的时候可能洞已经很大了，但是用肉眼去看牙齿表面，仅仅能看到透着略微有一点黑，但是用牙钻一钻，就能看见里面有一个很深很大的洞，这就是龋齿非常不易发现的原因。