孩子牙龈上长了个包可以拍片检查，如果相应位置牙根齿尖有阴影，可以做牙齿的根管治疗，钻开牙齿以后，里面可以放入糊剂，然后暂时充填。牙龈肿包可以切开排脓，促进肿胀消退。观察1-2周左右，如果脓包已经消退，可以及时换药，并且做根管充填。如果牙齿完好，由于牙周疾病所引起，出现牙龈瘤，这种需要做牙周治疗，并且切除牙龈瘤。