首先查看牙齿是否有龋洞，如果有龋痛，并且牙齿有自发疼痛，冷热水刺激疼痛加重，进食时疼痛加重，则首先考虑牙髓炎，需要进行根管治疗，才能解决疼痛问题。再次要查看是否有智齿未完全萌出，智齿盲袋内是否有食物残渣存留，是否红肿是否有脓液溢出，如果有以上情况，则为智齿冠周炎，需要冠周冲洗和抗炎治疗。