上颌窦根治术是需要拔牙的。拔牙时可以引起上颌窦与口腔相通。上颌窦底壁为上颌骨的牙槽骨，有时牙根离上颌窦底壁距离较近，拔牙时如用力太大，有可能导致底壁损伤，造成牙根处与上颌窦相通，此时需将拔牙处的牙龈进行缝合，封闭上颌窦底壁的穿孔，同时需加用抗生素，以防感染。