必要时应该一起拔除。智牙是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，可能导致智牙冠周炎、智牙或者临近牙齿的蛀牙、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。因为下面的智牙拔掉了，上面的牙齿因没有互相咬合的牙齿，生长高度会超过正常牙齿平面，影响正常牙齿的咬合功能。