牙齿上面的黑色污垢，一般有两种情况。第一种，是单纯的色素沉着，包括烟渍茶渍，一般吸烟的人都有烟渍沉积，喝茶的人会有茶渍附着。也有进食带有色素的食物药物引起的，色素沉着。第二种，可能是龋齿的早期表现，牙体表面被腐蚀后，牙釉质脱矿有色素沉着，然后形成龋洞。第一种情况，简单的洁牙术就可以解决。第二种情况，要看龋洞的深浅，去除腐质，牙体充填，认真刷牙，不留死角。