牙齿发黑烂了是龋病的表现，龋病根据病情分为浅龋，中龋和深龋，浅龋没有临床症状，可以去除龋坏部分之后行预防性树脂充填，中龋会有冷热酸甜刺激疼痛，龋坏程度比较深，中龋应该尽早的去除龋坏之后进行牙齿的充填。深龋伴随着严重的疼痛，去除腐质之后可能会有露髓的风险，所以去除腐质过程中要小心，去腐质之后应该进行盖髓术。