下巴边有个硬块见于如下的原因，下颌下的淋巴结肿大。通常是由于局部炎症所导致，常见的口腔或者口底的感染，应该系统的抗感染治疗。下颌皮肤皮下的脂肪瘤或者纤维瘤也会表现局部的硬块，还会有触痛的症状，反复的发作或者逐渐增大以及影响美观，可以考虑手术切除。鼻咽部恶性肿瘤的病人出现下颌下淋巴结的转移，应该选择手术放疗等办法。