如果是牙齿龋坏导致的，需要进行牙齿的根管治疗，取出感染的牙神经，根管炎症去除之后牙龈肿痛可以自行消失，是通过治牙的方式来改善牙龈的肿痛问题，可以不用吃药。如果是牙齿周围有软垢或者是牙菌斑刺激导致的牙龈炎或者牙周炎，引起的牙龈肿痛。需要进行洗牙去除，然后进行牙齿周围冲洗上药来改善，也可以不用吃药。