乙肝四五阳性一般不用进行治疗。
乙肝四五阳性，即乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，如果其它情况为阴性，可能是曾经感染过乙肝病毒，但已经清除了乙肝病毒。如果还不放心，建议做进一步的乙肝病毒DNA检测，如果乙肝病毒DNA低于检测下限，即阴性结果，完全可以确定没有乙型病毒性肝炎，只是曾经感染过乙型病毒性肝炎。乙肝四五阳性，乙肝病毒DNA阳性，可能是乙肝病毒感染，需要进一步检查肝功能和上腹部彩超。肝功能正常，上腹部彩超正常，可能是乙肝携带者，如果肝功能或者上腹部彩超异常，需要根据病情进行护肝治疗甚至抗病毒治疗。