柯萨奇可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状，且常有疱疹性咽炎性发疹，可持续，在发热时或热退后出疹，为2-5毫米大小的斑疹或丘疹，主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部)。此皮疹一段时间消退，但亦可演变为5-10毫米大小淡黄色不透明的水疱，成批发现于躯干，后向四肢蔓延，但不侵犯掌跖，不痒，需1-2周才消退，留有棕褐色色素沉着。