乙肝五项里面，第一项也就是乙肝表面抗原阳性，第五项也就是乙肝核心抗体阳性，其余三项阴性，称为小二阳。小二阳是从大三阳向小三阳转化的中间状态，这种转换或者自发产生，或者在治疗乙肝的过程中产生，是e抗原已经消失，而e抗体还没有形成，表现为小二阳。如果是自发产生的小二阳，往往不伴有免疫激活，也就是俗称的乙肝没有发病，乙肝病毒没有对肝脏造成损伤，当然也就不严重。