小三阳携带者发病成为乙肝患者。21.5％的人发病而成为乙肝患者，每年约有1.55％的发病率，而且病程较长的会有不同程度的肝损伤，甚至出现了肝纤维化。随年龄增长，其乙肝表面抗原可自发清除，乙肝小三阳自愈率达44.7％，近一半的乙肝不经治疗也能自然转阴。