乙肝大三阳能活多久主要看肝脏是否有炎症活动，乙肝病毒是否有复制，有没有肝硬化迹象。如果病人只是乙肝大三阳、肝功正常，是不会影响病人的生命，是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。如果病人是乙肝大三阳、肝脏影像提示肝硬化或者肝脏缩小、肝脏表面凸凹不平、严重影响肝功能、白蛋白水平降低，出现腹水、消化道出血或者肝性脑病，这三个任何一个合并症，都会影响寿命。