小三阳临床意义分为两种：一种是由大三阳转为小三阳，HBV复制减少、好转稳定、传染较弱；另外一种抗－HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、容易发展成肝硬化、肝癌，这种不能麻痹大意，要定期复查，因为这小三阳转为肝癌的比例要比大三阳高十二倍。会传染的，但主要是通过血液途径传染。