什么是乙肝小三阳和大三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳与乙肝小三阳是两种不同的表现，分别是乙肝两对半和五项量化。乙肝两对半是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳也是有可能的。乙肝五项量化是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性等，可能是乙肝大三阳。通常来说，大三阳的感染率高，而小三阳的感染率低，而大三阳和小三阳的感染率，则需要做一个简单的检查，就能确定。通常情况下，大三阳患者的DNA含量都很高，有上百万到上千万的HBV，而乙肝小三阳患者的DNA含量相对较少。

乙肝大三阳和小三阳的区别大小三阳哪个严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心，目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物，90%能使大三阳转变为小三阳的。

乙肝大三阳和小三阳哪个严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。在乙肝两对半化验单中，乙肝小三阳是145阳性，乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多，病毒复制活跃，传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少，病毒复制活跃称程度低，传染性小。

乙肝大三阳和乙肝小三阳有什么区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳与小三阳之间存在差异，大三阳表明病毒复制较活跃，传染性相对较强。小三阳一般提示病情处于慢性化，传染性较弱。当然，对乙肝患者来说，也以大三阳或小三阳为准，及乙肝DNA和其他有关数值，对疾病进行全面的分析和判断，及抗病毒治疗方案的指导。临床上主要使用的是拉米夫定联合利巴韦林进行抗病毒治疗。当前乙肝患者在接受了正规抗病毒治疗后，病情很平稳，而抗病毒治疗则需长期服药，现在口服药物治疗时间至少为4年，部分病人需终身服药。

乙肝大三阳和乙肝小三阳怎样区分

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳是大三阳，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、中心抗体等5个项目。如果是小三阳、e核抗体、其他两个项目都是阴性，那么就属于小三阳了。大三阳的感染能力很弱，因为它的复制能力很强，而且它的病毒含量也很高，而三阳的感染率并不高。无论是大三阳还是三阳，都要保证充足的睡眠、少熬夜、少饮酒，同时要定时检查肝脏的情况，如果发现有肝脏的不正常情况，要立即进行检查。

乙肝大三阳能转小三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳，通过积极的治疗是可以变成小三阳的，小三阳没有大三阳的病情那么严重，但是机体内也是含有病毒的，是否治疗要看乙肝病毒DNA的检测，无论是大三阳还是小三阳都有一定的传染性。乙型肝炎病毒感染之后，有可能在身体抵抗力升高的时候会导致转阴的情况。需要按照乙型肝炎病毒DNA数量和肝脏功能的情况，确定是否需要给抗病毒治疗和保肝药物治疗控制。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝小三阳变成大三阳是严重了吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

无论是小三阳还是大三阳，都是说有乙肝病毒感染，从医学角度上说，这并无本质区别。只要肝功能正常无需治疗，可以正常工作，注意休息，避免劳累熬夜和感冒喝酒，定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒和肝脏B超等，如有异常及时就医。

乙肝小三阳变成大三阳严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

当乙肝小三阳转为乙肝大三阳时，是个不好的现象，现在要抓紧时间到正规肝病医院做一个全面检查，无论出现肝功能异常、病毒量高中的哪一种，都要尽快治疗，否则病情会进一步恶化。

乙肝小三阳大三阳区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳跟小三阳都是病人于感染病毒，只是区别传染的程度，大三阳是属于病毒的活动期，传染性很强，小三阳是属于病毒迁延的携带状态，传染小一些，但是病毒的毒性是一样的，要去正规的医院找专业的医生进行治疗。不要暴饮暴食，注意劳逸结合，定期复查。

乙肝小三阳和乙肝大三阳的区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体等阳性，即小三阳。而表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，则称为大三阳。大三阳的病毒载量比较大，有八次方甚至十次方，小三阳病毒的载量一般都比较低，比大三阳病毒要低一些，传染性也比较弱。不同的是，不管是小三阳还是小三阳，都要定期监测肝功能，一旦发现肝功能出现问题，要及时治疗，避免出现肝炎反复发作、肝硬化、癌变等不良反应。

乙肝小三阳会转成大三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳，如果是不注意休息，经常熬夜饮酒乱吃药等，有可能会转成乙肝大三阳，平时注意休息，不能劳累，不能喝酒，定期复查。生活作息规律，锻炼身体，提高免疫力，免疫力强的不容易变成大三阳。

乙肝小三阳严重吗还是大三阳严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

很难说大三阳严重还是小三阳严重，要看具体的情况。不管是大三阳还是小三阳，如果肝功能明显的不正常，出现了肝硬化就比较严重，如果肝功能正常，腹部彩超正常，那么都不严重。

乙肝小三阳转大三阳严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

小三阳和大三阳的区别是体内病毒数目多少，传染性强弱，复制水平活跃程度有关系的，不一定哪个就严重，一般主要看肝功能是否正常，如果正常就没什么大问题，但是大三阳能够吃药转化成小三阳比较合适。

乙肝小三阳转大三阳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

小三阳转大三阳，在临床上可以见到，表明患者的乙肝病毒DNA定量在逐渐上升，只是侧面的一个反应，需要看DNA定量的动态变化才能够判断是不是有明显的上升。小三阳变成大三阳，具体是指乙肝五项中的乙肝e抗体变成阴性，而e抗原变成阳性。乙肝的e抗体，标志着乙肝病毒在体内的复制程度比较不活跃，乙肝e抗原阳性标志着乙肝病毒在身体内有活跃的复制。