乙肝大三阳有两种情况：肝功能正常，自身没有肝炎症状，如肝区疼痛，恶心呕吐厌油食，食欲减退，皮肤黏膜黄染等，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者，是不需要治疗的。肝功能反复异常，有或无肝炎症状，属慢性活动性肝炎。慢性活动性肝炎需进一步查肝胆B超和乙肝DNA，如果异常，就要抗病毒治疗，同时降酶护肝。