首先要排除一下心脏方面的问题，主要是排除有没有冠心病，心律失常，心律失常主要是排除有没有早搏，以及阵发性室上性心动过速，同时要排除心力衰竭，需要做心电图以及心脏彩超检查，必要时进行冠脉动脉造影检查，看一下有没有冠脉严重狭窄的问题，如果冠脉没有问题，就需要进一步排除胃炎、胃溃疡的情况。