高血压性心脏病诊断标准是：长期高血压病史，血压≥140/90mmHg，病史较长，血压升高程度较高，没有得到治疗、控制。心功能代偿期有高血压症状，心尖搏动增强，体格检查发现心尖搏动增强呈抬举样搏动，肝大、水肿及胸腔腹腔积液等，心肌肥厚，还可出现左房扩大，出现房颤、心室扩大及心衰等。