不完全性右束支传导阻滞是什么
2023-03-13
问题描述：我心脏一直在乱跳，胸口也老是很闷闷的，不完全性右束支传导阻滞是什么意思?
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不完全性右束支传导阻滞能自愈吗？
周敏 副主任医师

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指导意见：如果身体一向健康，目前出现单纯的右束支传导阻滞，不论是不完全性的或是完全性的，一般并不表示心脏有病变；如过去做过心电图，没有右束支传导阻滞，而现在突然出现右束支传导阻滞，或过去是不完全性右束支传导阻滞，现在变为完全性右束支传导阻滞，往往表示心脏有病，应做进一步检查确诊。如果是中老年人，应考虑为冠心病，千万不能忽视。医生询问：如果身体一向健康，目前出现单纯的右束支传导阻滞，不论是不完全性的或是完全性的，一般并不表示心脏有病变；如过去做过心电图，没有右束支传导阻滞，而现在突然出现右束支传导阻滞，或过去是不完全性右束支传导阻滞，现在变为完全性右束支传导阻滞，往往表示心脏有病，应做进一步检查确诊。如果是中老年人，应考虑为冠心病，千万不能忽视。医生询问：
完全性右束支阻滞会影响入职吗？
体检报告显示完全性右束支阻滞，需要注意以下几点：1.在年轻人中，大多数完全性右束支传导阻滞是正常的，一般不会影响入职。2.然而，如果存在其他症状或不适，建议及时就医并咨询医生的意见

郭海良 副主任医师 本溪市中心医院

三甲

不完全性右束支传导阻滞，没有什么明显症状
不完全性右束支传导阻滞，没有什么明显症状多考虑是正常现象，但也可能是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、正常现象正常人体的传导系统从心房到心室进行传导，如果传导过程中出现了延迟，可能会导致不完全性右束支传导阻滞的现象。如果身体没有出现其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，平时要注意休息，保持良好的心情。2、心肌缺血如果长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。3、心肌炎心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，从而出现胸闷、气短、胸痛等症状，还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。4、冠状动脉粥样硬化性心脏病如果长期大量吸烟，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。5、心绞痛心绞痛是由于心肌缺血引起的，发作时会出现胸痛、胸部发闷、心悸等症状，还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院

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完全性右束支传导阻滞吃什么好
完全性右束枝传导阻滞，多数是属于一种良性的心电图改变，整体的预后比较好，多数是发生在没有器质性心脏疾病的人群中，但是也可以出现在一些器质性心脏疾病的人群中。目前研究认为它并非是完全真正的良性病变，如果在合并冠心病、心肌梗死、心衰的人群中，完全性右束枝传导阻滞全因死亡率和心源性死亡率增加相关，在特发性心室颤动的患者中，完全性右束支出现的比例比较高，可能和部分患者心源性猝死发生有关系。一般如果没有器质性的心脏疾病完全性右束枝传导阻滞的人群，不需要进行特殊的用药，定期复查心电图即可；如果是合并有器质性心脏疾病一般具体用药是与原发病有直接的关系。

王晓莉 主任医师 中日友好医院

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孩子心电图出现窦性心律，完全性右束支传导阻滞，是否正常？
窦性心律完全性右束支传导阻滞是一种心脏疾病，但如果没有症状，一般不需要特殊处理。以下是需要注意的几点：1.完全性右束支传导阻滞本身没有症状，因此孩子如果没有不舒服的感觉，不需要特殊

姚利琴 主任医师 太原市第八人民医院

右束支传导阻滞可以痊愈吗
右束支传导组织对人体并没有太大的影响，虽然并不可以完全痊愈，但是这并不能算疾病。右束支传导阻滞可以见于正常人的，所以这不能说明疾病，单纯的右束支传导阻滞也不需要治疗。

李豪 主治医师 邹平县中医院

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完全性右束支传导阻滞会引起其他病变吗？
完全没有症状的话，完右是个很常见的心电图表现，不需要特殊处理。原因很多，包括先天、后天因素，轻微心肌炎、肺心病等，定期复查即可。

陆治平 主任医师 南京脑科医院

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出现不完全性右束支传导阻滞但没有其他症状
出现不完全性右束支传导阻滞但没有其他症状，可能与先天性发育异常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌梗死等疾病有关，需对症治疗。1、先天性发育异常正常人体的心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、左束支、右束支等组成，如果在胚胎发育时期，右束支受到影响，可能会出现不完全性右束支传导阻滞的情况。如果没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。2、心肌炎心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受到损伤，从而影响心肌的正常收缩和舒张功能，导致出现不完全性右束支传导阻滞的情况。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过手术治疗，如心脏移植术等。3、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现不完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。4、心肌缺血心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏病。由于心肌缺血会导致心肌细胞受损，从而引起不完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、盐酸普萘洛尔等药物改善心肌缺血的情况。5、心肌梗死心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死。由于心肌梗死会导致心肌细胞受损，引起不完全性右束支传导阻滞的情况。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院

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