主要病理改变是影响心脏和血管，也就是说心脏和血管是高血压病理、生理影响的主要靶器官。早期高血压可能没有明显的改变，长期血压升高会造成心室肥厚和扩大，也许影响到动脉，使动脉管径、动脉壁僵硬、动脉管径缩小，影响到相应器官供血情况。