脑梗死一般不会直接导致口渴，如果脑梗死患者总说有口渴，需要排除以下原因：1、糖尿病。糖尿病是脑梗死最常见的基础疾病，其表现为多饮多食，多尿消瘦，患者常常感到口渴。2、过度脱水。脑梗死患者如梗死面积较大，在治疗时医生往往使用脱水剂。治疗目的是减轻脑细胞水肿，降低颅内压，防止脑疝形成，但是减轻脑水肿的同时也会使身体内的水分大量丢失，造成患者处于高渗状态，容易口渴，这时需要积极补充水分。3、抗利尿激素分泌异常。这种情况比较少见，是由中枢性损伤导致了小便过度排出增多。4、口干。许多患者脑梗后，由于呼吸功能障碍，吞咽功能障碍，常常长期的张口呼吸，导致口干。