患者如果突然间出现了说话不利索,也就是常说的言语笨拙症状的话,头ct没有出血的话,考虑为新发脑梗塞,应该给予急性期用药,一般是改善循环类,如血栓通等。抗血小板聚集类,如阿扎格雷等。同时应该口服阿司匹林或者氯吡格雷联合抗血小板聚集,其次应该给予依达拉奉清除自由基等药物治疗。如果患者不是急性起病,已经是脑梗塞很长时间,遗留有说话笨拙等症状的话,考虑为后遗症。此时主要是规律的二级预防,口服药物治疗,主要是口服抗血小板聚集类,比如阿司匹林或者氯吡格雷,同时口服他汀类药物,定期监测血常规,肝功,肾功以及血脂等动态变化。