脑梗死后如果出现性格改变，可能和梗死的部位有关，如果梗死部位影响到额叶、颞叶等掌管高级认知功能和性格、情感的中枢，就有可能出现性格变化。此外如果是大面积脑梗死，或者反复多次脑梗死，引起血管性痴呆，也有可能出现性格变化。出现这种情况，一般属于脑梗死的后遗症状，没有太好的治疗办法，需要家人加强护理，减少对患者的刺激因素，如果出现精神症状，可以口服抗精神病药物。