为什么肝性脑病灌肠禁用肥皂水灌肠
2023-03-07
问题描述:为什么肝性脑病灌肠禁用肥皂水灌肠
医生回答(1)
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
肝性脑病是重症肝病的常见并发症,常常在失代偿期肝硬化、肝癌、重型肝炎等的基础上发生。肝性脑病的发生机理比较多,最常见的是氨中毒学说,也就是说严重的肝脏疾病导致体内的氨代谢异常,导致高氨血症,引起肝性脑病。氨的转化代谢在碱性环境下会生成更多的氨,而酸性环境下会更多的转变为氨离子,氨离子是没有毒性的,不会引起肝性脑病的,由于肥皂水是碱性物质,所以容易导致氨在肠道中生成增加,吸收增加,加重肝性脑病,所以是禁止使用肥皂水灌肠的。临床中往往使用食醋进行灌肠,改善肠道酸性环境,有利于肝性脑病的恢复。
2023-03-07