紧张时有可能会导致心跳加快，可能会引起心悸、心慌等症状，引起心脏不舒服。也有可能是存在基础性的心脏疾病，紧张可能会诱发基础性心脏病加重，出现症状。比如，本身如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果情绪过于紧张激动，有可能会诱发心肌梗塞、心绞痛等情况的发生，导致出现心脏不舒服的症状。具体是单纯的情绪影响心率，还是有基础性的心脏病，需要通过动态心电图检查、心脏彩超检查，必要时冠脉造影检查等，来进行判断具体的原因。