外展神经麻痹的治疗，主要取决于导致外展神经麻痹的病因。导致外展神经麻痹的病因主要有：糖尿病引起的外展神经麻痹、痛性眼肌麻痹，也可以见于脑干病变，如脑血管病、肿瘤、炎症，但脑干病变不单会有外展神经麻痹，多同时伴有面神经麻痹及其他脑干损害体征，海绵窦、眶上裂及眶尖的炎症、肿瘤等病变也可以出现外展神经麻痹，但多同时伴有其他多组颅神经损害。对于单纯的外展神经麻痹最常见于糖尿病性周围神经病变。它的治疗主要是控制血糖，同时给予维生素B1、甲钴胺、鼠神经生长因子等营养神经药物应用。痛性眼肌麻痹导致的外展神经麻痹，则可以给予小剂量激素应用。其他病因引起的外展神经麻痹，如脑血管病变、颅内感染、肿瘤等，主要是针对原发疾病的治疗方案。