脑炎一定要做腰穿检查。因为脑炎的原因包括感染性和非感染性。做了腰穿留了脑脊液才能了解脑炎的性质，同时可以检测脑压看是否有颅高压，需不需要脱水降颅压治疗。脑脊液的检查包括常规检查，如压力、压颈试验、常规、生化、细胞学；特殊检查包括蛋白电泳、免疫球蛋白、寡克隆区带、酶、抗酸染色、墨汁染色、病毒抗原和抗体的检测、囊虫特异性抗体检测、脑脊液需氧和厌氧菌的培养、病原体的二代测序、自身免疫性脑炎相关抗体检测等等。只有了解了脑脊液的情况，结合临床症状、体征，才可能做出正确的诊断。正确的诊断才是有效治疗的基础。