脑白质变性与脑萎缩都属于慢性的神经系统退行性病变。轻微的脑白质变性和脑萎缩是不需要特殊治疗的。而严重的脑白质变性和脑萎缩最终会造成痴呆，患者会出现认知、语言、执行以及视空间能力的下降，因此需要给予治疗。临床上常使用的药物为胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐及兴奋性氨基酸受体拮抗剂美金刚抗痴呆治疗。同时，脑白质变性的患者应当给予阿司匹林及他汀抗动脉硬化治疗。