脑梗的病人出现意识障碍，只要能在时间窗内恢复有效的脑血液灌注，则患者的意识障碍是能够恢复的。伴有意识障碍的脑梗多见于后循环的梗死，比如基底动脉尖闭塞和双侧椎动脉主干闭塞，可造成脑干、小脑、丘脑等多部位的梗死，患者可迅速出现意识障碍。若能在4.5小时内给予静脉溶栓或者在6小时内给予机械取栓，恢复有效的脑血流灌注，则患者有可能恢复清醒。