脑梗死与脑出血主要从以下几方面进行区别：1、脑梗死是缺血性卒中，而脑出血是出血性卒中。2、脑梗死多于睡眠或安静状态中起病，而脑出血多于活动或情绪激动中起病。3、脑梗死引起是局灶性神经功能损伤，一般无颅高压。脑出血常有头痛、呕吐等颅高压症状。4、脑梗死一般无或较轻微的意识障碍，脑出血通常意识障碍较重。5、脑梗死在头颅CT上表现为低密度影，而脑出血在头颅CT上表现为高密度影。