老人晕倒伴有意识不清，首先要考虑心源性的因素，常见的病因包括心动过缓、心动过速或心搏骤停等心律失常，心脏瓣膜病，冠心病和心肌梗死，先天性心脏病，原发性心肌炎，左房粘液瘤及巨大血栓形成，心脏压塞，肺动脉栓塞等。其次要考虑脑源性的因素，包括脑梗塞，主动脉弓综合征，短暂性脑缺血发作，高血压脑病，基底动脉型偏头痛，脑干的肿瘤、炎症、损伤等等。其他要鉴别反射性的晕厥，如直立性的低血压、排尿性的晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、多系统萎缩，药物中毒等等。