多发腔隙性脑梗塞，患者多数有高血压和糖尿病的病史，患者可以不出现任何症状和体征，检查颅脑核磁时发现脑内多发梗死灶，主要是控制患者的血糖和血压，使血糖和血压达标，糖尿病时首选二甲双胍口服，降血压的药物，应用长效制剂，常用的有氨氯地平、厄贝沙坦。同时可以口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗，口服他汀类药物调脂稳定斑块，一般应用辛伐他汀、阿托伐他汀等等，也可口服奥拉西坦或吡拉西坦，改善脑代谢治疗。