下身瘫痪的患者，如果睾丸功能正常同时不影响男性的勃起功能，这种情况下对生育能力几乎没有影响，是有生育能力的。如果由于外伤造成的下肢瘫痪，同时存在勃起功能障碍，但是睾丸功能是正常的也可以通过做辅助生殖的方法使配偶受孕，此时患者也是有生育能力的。所以说下肢瘫痪的患者是否有生育能力，需要查精液常规并进行判断，如果精液常规是正常的情况下，患者的生育能力几乎不受影响。