颅后窝病变引起颅内压增高应禁忌
2023-03-07
问题描述:颅后窝病变引起颅内压增高应禁忌
医生回答(1)
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
颅后窝病变引起颅内压增高应禁忌做腰椎穿刺、剧烈咳嗽、用力大便等。颅后窝病变,如儿童的髓母细胞瘤、成人的脑出血等,容易阻塞脑脊液循环,出现急性脑积水,和颅内病变一起引起颅内压明显增高。如果这时候做腰椎穿刺(简称腰穿),引起突然减压,在压力梯度的驱使下,脑组织从压力高的地方向压力低的地方移位,导致小脑扁桃体移位压迫脑干而死亡。同样道理,这一类病人也应该避免剧烈咳嗽、用力大便、躁动等。
2023-03-07