大部分患者出现下肢瘫痪就没有性功能了，因为无论何种损伤导致下肢瘫痪都会影响到支配阴茎勃起的神经。例如腰骶段神经损伤，会连带伤及支配阴茎勃起的神经纤维，造成阴茎勃起障碍，从而造成性功能失常。部分中枢神经系统损伤，也可能导致患者出现下肢瘫痪，如果脑部病变影响到丘脑或垂体，影响激素分泌，也会影响催乳素和性激素分泌障碍，从而影响性功能。