腔隙性脑梗死是小动脉闭塞型脑梗死，治疗首先是控制高危因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症。其次可以进行抗血小板聚集治疗，患者可以口服阿司匹林肠溶片肠溶片、氯吡格雷片，有心房颤动的病人可以口服华法林。血压偏低、脱水的病人要进行扩容治疗。活血化瘀治疗，如使用丹参、川芎嗪、葛根等，丁苯酞对脑缺血和循环均有一定的改善作用。值得注意的是，少数脑梗死患者发病早期表现为腔隙性脑梗死，但实际最后是严重的脑梗死，甚至是致死性的脑梗死，临床上难以区别，进行溶栓治疗对这些患者同样是很重要的。