脑梗死引起的上消化道出血主要是应激性溃疡引起的，跟普通的治疗原则是一样的，包括：1.治疗原发病，这里是指脑梗死；2.抑制胃酸分泌，常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑；3.促凝血药物，包括静脉或肌注用生长抑素、凝血酶，鼻饲肾上腺素、冰盐水；4.禁食，营养支持；5.监测血常规，如果血色素低于相应标准，申请输血；6.监测血压、心率、呼吸等生命体征。