判断坐骨神经受到压迫引起腿疼是不是需要手术治疗，应先明确诊断。坐骨神经受到压迫造成的腿疼可以由腰椎间盘突出，腰椎管狭窄引起，另外一种比较常见的情况是梨状肌综合征，对于臀部的梨状肌压迫坐骨神经引起的腿疼，一般进行保守治疗就可以达到很好的疗效，基本不需要做手术。而对于腰椎管狭窄，腰椎间盘突出压迫坐骨神经产生的腿痛，如果压迫不严重，疼痛不剧烈，一般可用药物治疗，采用保守治疗也可以获得良好的疗效。只有当腰椎管狭窄，椎间盘突出严重压迫坐骨神经导致剧烈腿疼，进行保守治疗无效，反复发作影响生活质量，这种情况下才考虑进行手术治疗。