被害妄想症最有效的治疗方法是抗精神病药物，目前最常用的为新型抗精神病药物，如阿立哌唑片、利培酮片，奥氮平片，喹硫平片，齐拉西酮胶囊，帕利哌酮缓释片，氨磺必利片，哌罗匹隆片，鲁拉西酮片，布南色林片，每种药物的疗效和副作用均有所不同，有一定的个体差异。如果疗效不好，患者也可以选用传统的抗精神病药物治疗，如奋乃静片，舒必利片，氟哌啶醇片等；对于难治性的被害妄想，患者可以选用氯氮平片治疗。