五岁孩子智力低下，先要找一下孩子智力低下的原因，做甲状腺功能、头部核磁等检查，必要时要做染色体、基因检查，还要做全面生长发育评估，看孩子在运动、语言、社会适应能力、认知、感觉等方面是否存在问题。
在治疗方面，要针对病因进行治疗。如果不能针对病因治疗，就要对孩子进行康复训练，比如语言康复训练、认知训练、注意力训练等，提高孩子的生活技能和生活自理能力，建议对智力低下的孩子一定要早发现、早诊断、早治疗。