急性应激障碍患者在遭遇强烈的精神创伤后数分钟至数小时之内起病，典型的症状包括意识清晰度下降、高度警觉状态、创伤再体验等，部分患者可出现焦虑症状、麻木状态。本病治疗不及时可合并急性应激性精神病。
一、典型症状
1、意识清晰度下降：临床症状最初多表现为茫然，意识清晰度下降，注意力不集中，对周围的事物理解困难，事后有遗忘现象。
2、高度警觉状态：几乎每个患者都存在持续的高度警觉状态，表现为过度警觉，惊跳的噩梦；或面对与创伤性事件有关的事件、场景、人物等触景生情并产生严重的反应增强，可伴有注意力不集中，激惹性增高。
3、创伤再体验：可在意识清晰的情况下反复出现闯入性的回忆或脑海里重现创伤性事件；或者睡眠中反复出现与创伤事件有关精神痛苦或生理应激反应即称为创伤再体验症状。
二、其他症状
1、焦虑症状：患者常出现焦虑情绪，焦虑的躯体症状如心悸、出汗、头痛、躯体不适、人睡困难、易惊醒和噩梦也很常见。
2、麻木状态：患者经历精神创伤后情感可表现为麻木状态，同时回避与创伤有关的人或事。
3、心因性兴奋状态：临床表现为精神运动性兴奋为主，伴有强烈情感反应，情绪激越，情感爆发，有时有冲动伤人，毁物行为。此行历时短暂，一般在1周内缓解。