多灶性运动神经病主要临床表现为肌无力、肌萎缩、肌束震颤或痉挛,出现感觉障碍或反射异常,少数患者并发呼吸衰竭和抑郁症。
一、典型症状
1、肌肉改变:其中90%的患者以肢体远端起病(离心脏远的部位,例如手指尖、脚尖等),且主要累及上肢,早期以肌无力为主。双侧可不对称,分布的区域多与桡神经、尺神经和正中神经支配的范围一致,晚期可出现肌萎缩,2/3的患者可有肌束颤动和肌肉痉挛。
2、感觉障碍:少数病人可有一过性的肩部疼痛和轻度的感觉异常,但无肯定和恒定的感觉障碍。
3、反射改变:约半数患者在肌无力、肌萎缩处腱反射有一定程度的降低,有的患者出现广泛的反射降低,有的患者腱反射正常,极少数患者反射活跃。
二、其他症状
脑神经受累较罕见,少数患者可在病程中可出现颅神经受损,多局限于舌下神经的受损,一般无球麻痹的表现。