目前尚无特效药,可尝试中药治疗与康复训练。对于有明确病因的患者,可针对病因进行治疗,可获得一定程度的好转。病因不明者,可予药物改善症状,延缓病情,但不能阻止病情进展。治疗原则上,临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,以延缓病情进展。
一、药物治疗
主要有以下药物改善症状,延缓病情。
1、美金刚:美金刚可改善痴呆患者的认知功能,适用于中重度或重度痴呆的阿尔茨海默病患者,但可能伴有幻觉、意识混沌、头痛等不良反应。
2、多奈哌齐:可改善认知功能,可延缓病情,但不能阻止病情进展,适用于轻度、中度或重度痴呆的阿尔茨海默病患者。
3、帕罗西汀:帕罗西汀可以用于出现抑郁症状的患者,类似的药物还有舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,使用该药时应注意患者有无过敏反应,如过出现过敏反应应停用。
二、手术治疗
对于一些脑血管性病变以及颅内占位性病变,如脑出血、颅内肿瘤、硬膜下血肿等引发的智能障碍患者,应积极予手术清除血肿、解除占位等治疗,一定程度上有利于智能障碍的恢复。
三、心理治疗
可以通过心理学知识采取语言、行为或一些辅助手段,如仪器来治疗患者的情感或行为方面的障碍,从而达到缓解或消除症状,减轻或治愈疾病的目的。
四、其他治疗
1、支持治疗:对于一些肢体瘫痪,生活不能自理患者,应加强营养支持、加强护理,从而降低褥疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。
2、康复训练:对于智力发育障碍患者应加强动作、语言、认知功能训练;对于痴呆患者进行记忆能力训练、适当体能训练等;对于部分偏瘫患者,应适当加强肢体功能锻炼,以促进肢体功能的恢复。